Orde der Verdraagzamen - Aanmeldingsformulier

Heer/mevrouw*

Ongeldige invoer

Achternaam*

Ongeldige invoer

Voornaam*

Ongeldige invoer

Adres / Postadres*

Ongeldige invoer

Plaats*

Ongeldige invoer

Postcode*

Ongeldige invoer

Land

Ongeldige invoer

E-mailadres*

Ongeldige invoer

Ledenlijst

Ik geef toestemming om mijn postadres zonder e-mailadres te vermelden op de ledenlijst
Ik geeft toestemming om zowel postadres als e-mailadres te vermelden op de ledenlijstOngeldige invoer

Indien u geen van deze opties aanvinkt, wordt alleen uw naam vermeld op de ledenlijst

Telefoon

Ongeldige invoer

Meerderjarigheid*

Ik ben 18 jaar of ouderOngeldige invoer

Mijn leeftijd is (optioneel)

Ongeldige invoer

*

Ik heb kennis genomen van de statuten en het huishoudelijk reglement van de vereniging. Ongeldige invoer

*

Ik heb kennis genomen van de privacyverklaring. Ongeldige invoer

Wilt u actief meehelpen met...

Corrigeren en redigeren van lezingen
Anders, graag hieronder toelichten:Ongeldige invoer

Toelichting

Ongeldige invoer

*

Ongeldige invoer

*

Ongeldige invoer